Le scaphoïde - De la Fracture à lArthrose

Le scaphoïde demeure aujourdhui une source de difficultés pour les chirurgiens, quils soient spécialisés ou non en chirurgie de la main. A toutes les étapes de la prise en charge, des questions se posent : la symptomatologie clinique est souvent fruste, et le bilan radiographique initial peut être faussement rassurant. La certitude diagnostique est souvent acquise après une série dexamens dont le choix est difficile, le coût souvent élevé, et lobtention parfois longue. Le traitement des fractures récentes, orthopédique ou chirurgical, est trop souvent à lorigine de pseudarthroses. Celles-ci, lorsquelles sontvues avant lapparition darthrose, nécessitent une intervention chirurgicale dont les indications et la réalisation ne sont pas toujours aisées. Il en est de même au stade de larthrose où les techniques sont multiples. Le retentissement de la pathologie traumatique du scaphoïde, socio-professionnel pour le patient et économique pour la société, est à ce jour encore important. En réunissant des spécialistes du scaphoïde, nous avons voulu faire une mise au point sur les connaissances et tenter déclaircir quelques-unes des multiples controverses qui entourent les lésions de cet os, depuis la plus simple des fractures jusquà la plus complexe des arthroses.

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